Herzinfarkt und Erste Hilfe

Herzinfarkt, erkennen und erste Hilfe

Der Herzinfarkt, eine Erkrankung die auch wen es oft anders dargestellt wird,
nicht vom Alter abhängig ist.
Rauchen, Übergewicht, immer mehr Chemie in der Nahrung und natürlich immer mehr Stress.
Der Herzinfarkt kommt, entgegen der weit verbreiteten Meinung, zumeist in
Entspannungsphasen, nur selten in akuten Stresssituationen.
Genau aus diesem Grund, könnte uns ein Herzinfarkt, auch gut während eine Tour ereilen.

Symptome:

Klassisch !

• Schmerzen (bis zur Unerträglichkeit ) im Brustbereich
  dem Nacken, des linken Armes, des Unterkiefer
• Beklemmungszustände (im Brustkorb)
• Atemnot
• Angstschweiß mit kalter, fahler Haut
• Der Infarktschmerz wird vielfach als unerträglich, vernichtend oder mit dem Gefühl, die Brust werde von einem Schraubstock eingezwängt, beschrieben.
• Ausstrahlen der Schmerzen in den Oberbauch.

Nicht typischer Verlauf!

Gerade bei Diabetikern und / oder Frauen gibt es oft einen etwas anderen Verlauf,
dies führt gerne dazu dass, der Herzinfarkt erst spät diagnostiziert wird.

• Schmerzen im Oberbauch (Richtung Brustbein)
• Übelkeit / Erbrechen
  

  
  

  oft erst nach einiger Zeit
  

• Ein brennender Schmerz im Oberbauch
• Atemnot

• Angstschweiß mit kalter, fahler Haut

Erste Hilfe

Beim leisesten Verdacht, auf einen Herzinfarkt, sofort die Rettung informieren!!!
Es ist zu bedenken… jede Sekunde, die der Patient in professionelle Hände gerät,
erhöht die Aussicht, auf ein Überleben.
Auch entscheidet der Faktor Zeit darüber, wie viel Herzmuskelgewebe gerettet, erhalten werden kann. Einmal zerstörtes Herzmuskelgewebe regeneriert nie wieder!!!

• Ist der Patient bei Bewusstsein, diesen sitzend lagern. Der Patient soll sich so setzen,
  das Er die größte Linderung, der Schmerzen verspürt. (eventuell, etwas unter die Knie legen)
  
• Beengende Kleidung öffnen, entfernen.
  
• Vitalfunktionen prüfen, den Patienten im Auge behalten
  
• Den Patienten von Anstrengungen abhalten
  
• Den Patienten warm halten
• Sollten Sie sich auf einer Expedition, Bergtour oder ähnlichem aufhalten, wo ein zügiges Eintreffen der Rettung unmöglich ist, aber nur dann:
  „ Eine Gabe von 250mg Acetylsalicylsäure (bekannt als Aspirin, ASS)
  kann Leben und Herzmuskel retten!!!“
  
  Ist der Patient nicht bei Bewusstsein
• Den Patienten in Stabile Seitenlage bringen…
  
• Atmung und Puls laufend kontrollieren
  
  beim Aussetzen von Atmung und/oder Puls, sofort HLW beginnen!

Zitat von Wurzelgnom

Die Gabe von ASS ist mittlerweile auf max. 150mg inclusive Tagesdosis begrenzt.
LG

was soll jetzt inklusive Tagesdosis heißen....

Normale Einzeldosis (frei verkäufliche Tabletten) ASS ist schon 500mg.... bei starken Kopfschmerzen wird schon eine initiale Gabe von 1000 mg empfohlen... kann also deine Angabe irgendwie nicht nachvollziehen ?
Als Herzpatient... habe ich eine tägliche Dosis von 100mg... diese aber "nur" zur Erhaltung der Blutkonzentration.

Zitat von Wurzelgnom

Ich möchte dir deinen Faden nicht kaputt schreiben.

machst Du nicht, jeder vernünftige Einwand ist der Diskussion würdig...

Meine letzten Zahlen sind von 2012, wenn in der Zwischenzeit neue Studien aufgetaucht sind, ist dies auch für mich interessant...
Eventuell haben ja auch @Doom , @Dr.Dive, @OpsBase oder @Schnake etwas dazu zu sagen...???

PS: @08/15 bitte erstmal in der Wiki die Gramm angaben, auf die von @Wurzelgnom angegebenen 225mg (halbe ASS 500) endern!

Zitat von Schnake

Die Abwägung des Nutzens (Thrombozytenaggregationshemmung) mit dem damit verbundenen Blutungsrisiko im nachgeschalteten Eingriff führt in jüngerer Vergangenheit offensichtlich zu Diskussionen in den Fachgesellschaften. Aktuell scheint sich die Initialdosis ASS im Bereich 150 bis 300 mg zu bewegen.

Danke für die Info: @08/15 also bitte angegebene Dosis auf 250mg begrenzen!

Zitat von Schnake

Ich betrachte die Gabe von ASS vor gesicherter Diagnose allerdings sehr kritisch. 30 % aller Infarktbetroffenen zeigen entweder atypische oder keine Symptome. Sollte es sich beispielsweise um eine thorakale Aortendissektion mit ähnlichen Symptomen handeln, wäre die Verabreichung von ASS fatal.

aus diesem Grund auch meine Warnung, und der Zusatz nur wenn.....

Zitat von Schnake

Noch eine Anmerkung zur Lagerung, welche @Walter schon beschrieben hat: Da sich die Pathophysiologie des kardiogenen Schocks grundsätzlich von den anderen Schockarten unterscheidet, darf der Betroffene keinesfalls in die Schocklage gebracht werden.

Richtig und WICHTIG

@Schnake

Zitat von Wurzelgnom

Naja, wenn man in Deutschland unterwegs ist, ist selbst "outdoor" schnell kompetente Hilfe da. Sicher nicht in der Hilfsfrist (15min) aber doch zügig. Hier geht es aber um eine Anleitung und nicht um Diskussionen über eigene Meinungen.

leider ist dies nicht immer so. In den von mir bewanderten Gebieten sind einige dabei wo:

1. Das Handynetz so zerfleddert ist, da läuft man erst mal 6-7 Km durch unwegsames Gelände .... also 60-90 Minuten bis man einen Notruf absetzen kann.
2 Da das RTH-Netz, auch nicht so ohne Lücken ist und im Sommer die Hubschrauber oft durch Motorradunfälle
gebunden sind, aber befahrbare Wege auch nicht unbedingt vorhanden sind... kann es bis zum eintreffen der Rettung schon mal 3-3,5 Stunden dauern.
Meine längste Wartezeit (in der Eifel) waren 3 Stunden.
In den Bergen, liegt die Zeit oft noch darüber.
Einige Foristen gehen aber sogar in Länder, Gebiete wo es problemlos auch mal über einen Tag dauern kann,
bis man Profis findet.

Zitat von Wurzelgnom

Mit einer Medikamentösen Therapie sollte man immer vorsichtig sein. Nicht ohne Grund wird vor der Therapie so viel Diagnostik betrieben. Die "erweiterte" Erste Hilfe ist nur was für "Auskenner" und Situationen, in denen der Rettungsdienst oder das Krankenhaus außer Reichweite ist.

aus diesem Grund habe ich ja den Text auch auf so geändert:

Sollten Sie sich auf einer Expedition, Bergtour oder ähnlichem aufhalten, wo ein zügiges Eintreffen der Rettung unmöglich ist, aber nur dann:
„ Eine Gabe von 250mg Acetylsalicylsäure (bekannt als Aspirin, ASS)
kann Leben und Herzmuskel retten!!!“

und noch mal, hier im jeweiligen Beitrag, finde ich es sehr gut wenn Bedenken, Anmerkungen und Verbesserungsvorschläge angebracht werden:
Ich bin kein Arzt und erst recht kein Gott. Einfach nur Mensch und ehemaliger Rettungsassistent.
Was ich schreibe ist entsprechen keine Bibel... mir können auch Fehler passieren und auch Richtlinien, gerade in der Notfallmedizin ändern sich laufend. Also bitte... wen Euch Fehler auffallen... einfach schreiben.
Wenn wir dann unter und keinen Konsens finden... es gibt noch genug Aktive die ich im Notfall befragen kann